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有慢性腎臟病病史的77歲婦人，因為語無倫次、反應遲慢、認知功能障礙、右側肢體無力，被送進急診室，一度懷疑是腦中風，幸好抽血多項數值，找到原因，原來血中鈣離子濃度過低，罹患嚴重低血鈣症，經針劑補充氯化鈣，恢復認知功能，正常走出醫院。(寇世菁報導)台中市澄清醫院中港院區腎臟科醫師陳燕蘭表示，這名有高血壓和慢性腎臟病史的77歲婦人，平常勤快做家務，最喜歡到陽台澆花，經家屬發現，最近變得不想動，直說手腳無力，起先不以為意，3天內急遽變化，不但認知功能逐漸不靈光又碎碎唸、不知所云，以為腦中風，家人緊急送醫。陳燕蘭表示，患者在急診室做了腦部電腦斷層和抽血檢查，發現右腦頂葉有血管栓塞情形，血色素偏低及肌酸酐偏高，經由神經內科收治住院，住院期間確診血管栓塞屬陳舊性栓塞，應該不是導致語無倫次、右側肢體無力的原因，由於患者有慢性腎臟病病史，因此會診腎臟科。陳燕蘭指出，經過抽血檢查血中鈣離子，發現患者血清鈣離子不到正常值的一半，同時副甲狀腺素也飆高，因此診斷是續發性副甲狀腺功能亢進，導致嚴重低血鈣症。醫師強調，罹患嚴重低血鈣症，容易誘發抽筋等，發病的症狀類似腦中風，包括反應遲鈍、肢體無力，認知功能障礙等，如果未即時補充氯化鈣有可能會導致心律不整、心室顫動，嚴重時會奪人生命。幸好婦人經過每6小時針劑補充氯化鈣3天，再改口服鈣片4天就康復出院，不但恢復認知功能，更健健康康走出醫院。醫師指出，罹病機制是慢性腎臟病患者，因腎臟對活性維生素D的製造功能下降，進而併發續發性甲狀腺功能亢進，而誘發低血鈣症，容易被患者疏忽或誤診，提醒慢性腎臟病患者一定要追蹤治療，防止病情惡化，追蹤治療過程中，如有其他的併發症，也可即時治療。